卫健委：猴痘病毒人群普遍易感 猴痘病可以治疗吗？

今年5月以来，全球多个非流行国家均有猴痘病例报告，并存在社区传播。近日，国家卫健委、国家中医药管理局组织制定了《猴痘诊治指南（2022年版）》。什么是猴痘病毒？猴痘病传播途径有哪些？

什么是猴痘病毒？

猴痘病毒(MPXV)属于痘病毒科正痘病毒属，是对人类具有致病性的四种正痘病毒属之一，另外三种是天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒。猴痘病毒分为两个分支，西非分支和刚果盆地分支。此次非流行国家部分病例的病毒测序结果为西非分支。

猴痘病毒的主要宿主是非洲啮齿动物（包括非洲松鼠、树松鼠、冈比亚袋鼠、睡鼠等）。

猴痘病毒不耐干燥和低温，可在土壤、结痂和衣物上存活数月。对热敏感，加热至5630分钟或6010分钟可失活。能被紫外线和一般消毒剂灭活，对次氯酸钠、氯二甲苯酚、戊二醛、甲醛和多聚甲醛敏感。

彩色透射电子显微镜捕获的猴痘病毒颗粒。

猴痘病的传染源是什么？

主要传染源是感染猴痘病毒的鼠类。灵长类动物（包括猴子、黑猩猩、人类等）感染后也可成为传染源。

猴痘病的传播途径是什么？

病毒通过粘膜和破损的皮肤侵入人体。人类主要通过接触被感染动物的渗出液、血液和其他体液，或被被感染动物咬伤、抓伤而感染。

人传人主要通过密切接触传播，也可通过飞沫传播。接触被病毒污染的物品也可能引起感染，也可通过胎盘垂直传播。目前还不能排除性传播。

人群是否易感猴痘病？

人群普遍易感。以前接种过天花疫苗的人对猴痘病毒有一定程度的交叉保护。

猴痘病有哪些临床表现？

潜伏期5-21天，多为6-13天。发病初期有寒战发热，体温常在38.5以上，可伴有头痛、嗜睡、乏力、腰痛、肌痛等症状。大多数患者的颈部、腋窝和腹股沟都有肿大的淋巴结。

皮疹出现于发病后1-3天。部分患者可出现并发症，包括皮损继发细菌感染、支气管肺炎、脑炎、角膜感染、败血症等。

猴痘是一种自限性疾病，多数预后良好。重症常见于幼儿和免疫功能低下人群，预后与感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康状况和并发症严重程度有关。

猴痘病可以治疗吗？

目前国内尚无特效抗猴痘病毒药物，主要是对症支持和并发症处理。

对症和支持治疗。卧床休息，注意补充营养和水分，保持水电解质平衡。保持皮肤、口、眼、鼻等部位清洁湿润，避免抓挠出疹处皮肤，以免继发感染。如果皮疹疼痛，可以给予止痛药。并发症的治疗。如继发皮肤细菌感染，应给予有效的抗菌药物治疗，并根据病原菌培养、分离、鉴定及药敏结果进行调整。不推荐预防性使用抗生素。角膜有病变时，可滴眼药水，辅以维生素A等治疗。发生脑炎时给予镇静、脱水降颅压、气道保护等。